Нові стандарти медицини: виживайте самі!
МОЗ затвердило наказ №1044 про нові критерії госпіталізації. Ті самі, проти яких ми з колегами виступали ще на етапі обговорень. Критерії медицині потрібні — це факт. Але вони мають ДОПОМАГАТИ лікарю рятувати життя, а не зв’язувати йому руки у критичний момент.
Що ми отримали в результаті? Жорстку нормативну рамку, яка ставить лікаря у завідомо програшну ситуацію.
Лікар більше не має права на власне клінічне мислення, незважаючи на заяви. Бо кожен відступ від «таблички» треба погоджувати із завідувачем, пояснювати, обґрунтовувати й виправдовуватися. Якщо госпіталізуєш без формальних показників — отримаєш санкції від НСЗУ та штрафи для лікарні. Якщо відмовиш і пацієнт помре — залишишся сам на сам із прокуратурою, родичами та власним сумлінням. Всю відповідальність знову переклали на конкретного лікаря…
У МОЗ реально вважають, що у прифронтовій лікарні під обстрілами, без світла й із гострим дефіцитом кадрів черговий лікар серед ночі шукатиме, з ким погодити госпіталізацію?! Ми вже п’ятий рік війни пишемо папери так, ніби працюємо в ідеальній мирній Європі!
Чекати «стійкого погіршення» — це ЗЛОЧИН. І що означає взагалі «стійке погіршення»? А якщо воно не стійке? У невідкладних станах кожна мить - на вагу золота! Ви серйозно?! Для інфекційного хворого, літньої людини чи пацієнта з тяжкою супутньою патологією це означає одне: ми чекатимемо, поки людина стане достатньо некурабельною для формальної госпіталізації . І тоді її доведеться везти одразу в реанімацію. А там вже - кому як повезе, враховуючи, що в нас «все є» і нічого не треба додатково придбати для спасіння хворого, бо НСЗУ прийде …
«Лікуйтеся вдома» — а де саме?!
Цитата: «За відсутності Критеріїв обов’язкової госпіталізації пацієнт отримує медичну допомогу в амбулаторних умовах, зокрема в умовах денного стаціонару відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 23 лютого 2001 року № 72».
Я вибачаюсь, але вищезазначений Наказ скасований МОЗ у 2016 році (Наказ МОЗ від 17.10.2016 № 1080). 😳 Це вже повний дурдом, пряме знущання та правовий нігілізм від вищого органу державного управління!
І взагалі, хто перевірив, чи є у віддаленій чи прифронтовій громаді хоч якійсь стаціонар з вашими хаотичними реформами аби як? Чи є там транспорт і догляд? Це не переведення на інший рівень допомоги, це банальне скидання відповідальності на знедолених пацієнтів та їх родин!
Ще багато чого дивного в цьому наказі. Все це неминуче призведе до того, що ми будемо втрачати хворих від станів, які можна і попередити, і лікувати в нормальних умовах …
Нормальні умови - це, принаймні, такі, коли лікарям не звʼязують руки ось такими вбивчими наказами …
https://interfax.com.ua/news/blog/1190216.html
Іноді думаєш, що запровадити мораторій на діяльність нашого міністерства на період війни - це найкраще вирішення усіх проблем, повʼязаних з медициною …
Тому готуйтеся виживати, хто як може …
Ольга ГОЛУОВСЬКА
Що ми отримали в результаті? Жорстку нормативну рамку, яка ставить лікаря у завідомо програшну ситуацію.
Лікар більше не має права на власне клінічне мислення, незважаючи на заяви. Бо кожен відступ від «таблички» треба погоджувати із завідувачем, пояснювати, обґрунтовувати й виправдовуватися. Якщо госпіталізуєш без формальних показників — отримаєш санкції від НСЗУ та штрафи для лікарні. Якщо відмовиш і пацієнт помре — залишишся сам на сам із прокуратурою, родичами та власним сумлінням. Всю відповідальність знову переклали на конкретного лікаря…
У МОЗ реально вважають, що у прифронтовій лікарні під обстрілами, без світла й із гострим дефіцитом кадрів черговий лікар серед ночі шукатиме, з ким погодити госпіталізацію?! Ми вже п’ятий рік війни пишемо папери так, ніби працюємо в ідеальній мирній Європі!
Чекати «стійкого погіршення» — це ЗЛОЧИН. І що означає взагалі «стійке погіршення»? А якщо воно не стійке? У невідкладних станах кожна мить - на вагу золота! Ви серйозно?! Для інфекційного хворого, літньої людини чи пацієнта з тяжкою супутньою патологією це означає одне: ми чекатимемо, поки людина стане достатньо некурабельною для формальної госпіталізації . І тоді її доведеться везти одразу в реанімацію. А там вже - кому як повезе, враховуючи, що в нас «все є» і нічого не треба додатково придбати для спасіння хворого, бо НСЗУ прийде …
«Лікуйтеся вдома» — а де саме?!
Цитата: «За відсутності Критеріїв обов’язкової госпіталізації пацієнт отримує медичну допомогу в амбулаторних умовах, зокрема в умовах денного стаціонару відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 23 лютого 2001 року № 72».
Я вибачаюсь, але вищезазначений Наказ скасований МОЗ у 2016 році (Наказ МОЗ від 17.10.2016 № 1080). 😳 Це вже повний дурдом, пряме знущання та правовий нігілізм від вищого органу державного управління!
І взагалі, хто перевірив, чи є у віддаленій чи прифронтовій громаді хоч якійсь стаціонар з вашими хаотичними реформами аби як? Чи є там транспорт і догляд? Це не переведення на інший рівень допомоги, це банальне скидання відповідальності на знедолених пацієнтів та їх родин!
Ще багато чого дивного в цьому наказі. Все це неминуче призведе до того, що ми будемо втрачати хворих від станів, які можна і попередити, і лікувати в нормальних умовах …
Нормальні умови - це, принаймні, такі, коли лікарям не звʼязують руки ось такими вбивчими наказами …
https://interfax.com.ua/news/blog/1190216.html
Іноді думаєш, що запровадити мораторій на діяльність нашого міністерства на період війни - це найкраще вирішення усіх проблем, повʼязаних з медициною …
Тому готуйтеся виживати, хто як може …
Ольга ГОЛУОВСЬКА
| Читайте також |
| Коментарі (0) |